Размер шрифта
Цвет фона и шрифта
Изображения
Озвучивание текста
Обычная версия сайта
Русская ассоциация Понсети
8 800 7000 429
8 800 7000 429
Заказать звонок
E-mail
info@ponseti.ru
Консультация
Метод Понсети
Лечение косолапости
  • Лечение косолапости
    • Врожденная типичная косолапость
    • Врожденная атипичная косолапость
    • Неидиопатическая косолапость
    • Приобретённая косолапость
    • Лечение рецедивов косолапости
    • Вальгусная деформация
    • Варусная деформация
  • Пациентам
    • Берут ли в армию с врожденной косолапостью: что нужно знать
    • В каком возрасте ребенок пойдет после лечения косолапости по методу Понсети
    • Вросший ноготь при лечении косолапости
    • Деформации стоп и амниотические перетяжки
    • Деформация стопы плода на УЗИ во время беременности
    • Как выбрать ортопеда для лечения косолапости
    • Как должен выглядеть гипс при лечении косолапости по методу Понсети
    • Как определить косолапость
    • Когда начинать лечение косолапости?
    • Косолапие не равно косолапости
    • Косолапость и дисплазия тазобедренных суставов: что лечить в первую очередь?
    • Лечение косолапости у детей при артрогрипозе
    • Можно ли вылечить косолапость у детей 10-летнего возраста?
    • Можно ли заниматься спортом экскосолапикам?
    • Нейрогенная косолапость у детей: причины, диагностика, методы лечения
    • Плоскостопие и косолапость: в чем отличие?
    • Позиционная установка стопы
    • Почему дети рождаются с косолапостью?
    • Почему массаж стоп и ЛФК не рекомендуются при косолапости у детей
    • Рентген при косолапости
    • Рецидивы косолапости у детей от 0 до 5 лет
    • Физическая реабилитация детей при врожденной косолапости
    • Фотографии для дистанционной консультации
    • Что будет, если не лечить косолапость у ребенка
    • Что такое ахиллотомия и когда ее проводят?
Истории пациентов
Отзывы
Врачи
  • Руководители ассоциации
  • Специалисты, проводящие лечение при поддержке благотворительного фонда
  • Специалисты, применяющие метод Понсети при лечении косолапости
  • Специалисты, применяющие метод Понсети при лечении косолапости в Узбекистане
  • Специалисты, применяющие метод Понсети при лечение косолапости в Казахстане
Ортопедическая обувь
  • Брейсы
  • Планки
  • Ботинки
Контакты
Русская ассоциация Понсети
  • Ассоциация Понсети
  • Обучающие материалы
  • Вопросы
  • Новости
  • ...
    8 800 7000 429
    8 800 7000 429
    Заказать звонок
    E-mail
    info@ponseti.ru
    Заказать звонок
    Метод Понсети
    Лечение косолапости
    • Лечение косолапости
      Лечение косолапости
      • Врожденная типичная косолапость
      • Врожденная атипичная косолапость
      • Неидиопатическая косолапость
      • Приобретённая косолапость
      • Лечение рецедивов косолапости
      • Вальгусная деформация
      • Варусная деформация
    • Пациентам
      Пациентам
      • Берут ли в армию с врожденной косолапостью: что нужно знать
      • В каком возрасте ребенок пойдет после лечения косолапости по методу Понсети
      • Вросший ноготь при лечении косолапости
      • Деформации стоп и амниотические перетяжки
      • Деформация стопы плода на УЗИ во время беременности
      • Как выбрать ортопеда для лечения косолапости
      • Как должен выглядеть гипс при лечении косолапости по методу Понсети
      • Как определить косолапость
      • Когда начинать лечение косолапости?
      • Косолапие не равно косолапости
      • Косолапость и дисплазия тазобедренных суставов: что лечить в первую очередь?
      • Лечение косолапости у детей при артрогрипозе
      • Можно ли вылечить косолапость у детей 10-летнего возраста?
      • Можно ли заниматься спортом экскосолапикам?
      • Нейрогенная косолапость у детей: причины, диагностика, методы лечения
      • Плоскостопие и косолапость: в чем отличие?
      • Позиционная установка стопы
      • Почему дети рождаются с косолапостью?
      • Почему массаж стоп и ЛФК не рекомендуются при косолапости у детей
      • Рентген при косолапости
      • Рецидивы косолапости у детей от 0 до 5 лет
      • Физическая реабилитация детей при врожденной косолапости
      • Фотографии для дистанционной консультации
      • Что будет, если не лечить косолапость у ребенка
      • Что такое ахиллотомия и когда ее проводят?
      • Еще
    Истории пациентов
    Отзывы
    Врачи
    • Руководители ассоциации
    • Специалисты, проводящие лечение при поддержке благотворительного фонда
    • Специалисты, применяющие метод Понсети при лечении косолапости
    • Специалисты, применяющие метод Понсети при лечении косолапости в Узбекистане
    • Специалисты, применяющие метод Понсети при лечение косолапости в Казахстане
    Ортопедическая обувь
    • Брейсы
    • Планки
    • Ботинки
    Контакты
      "/>
      Консультация
      Русская ассоциация Понсети
      Метод Понсети
      Лечение косолапости
      • Лечение косолапости
        Лечение косолапости
        • Врожденная типичная косолапость
        • Врожденная атипичная косолапость
        • Неидиопатическая косолапость
        • Приобретённая косолапость
        • Лечение рецедивов косолапости
        • Вальгусная деформация
        • Варусная деформация
      • Пациентам
        Пациентам
        • Берут ли в армию с врожденной косолапостью: что нужно знать
        • В каком возрасте ребенок пойдет после лечения косолапости по методу Понсети
        • Вросший ноготь при лечении косолапости
        • Деформации стоп и амниотические перетяжки
        • Деформация стопы плода на УЗИ во время беременности
        • Как выбрать ортопеда для лечения косолапости
        • Как должен выглядеть гипс при лечении косолапости по методу Понсети
        • Как определить косолапость
        • Когда начинать лечение косолапости?
        • Косолапие не равно косолапости
        • Косолапость и дисплазия тазобедренных суставов: что лечить в первую очередь?
        • Лечение косолапости у детей при артрогрипозе
        • Можно ли вылечить косолапость у детей 10-летнего возраста?
        • Можно ли заниматься спортом экскосолапикам?
        • Нейрогенная косолапость у детей: причины, диагностика, методы лечения
        • Плоскостопие и косолапость: в чем отличие?
        • Позиционная установка стопы
        • Почему дети рождаются с косолапостью?
        • Почему массаж стоп и ЛФК не рекомендуются при косолапости у детей
        • Рентген при косолапости
        • Рецидивы косолапости у детей от 0 до 5 лет
        • Физическая реабилитация детей при врожденной косолапости
        • Фотографии для дистанционной консультации
        • Что будет, если не лечить косолапость у ребенка
        • Что такое ахиллотомия и когда ее проводят?
        • Еще
      Истории пациентов
      Отзывы
      Врачи
      • Руководители ассоциации
      • Специалисты, проводящие лечение при поддержке благотворительного фонда
      • Специалисты, применяющие метод Понсети при лечении косолапости
      • Специалисты, применяющие метод Понсети при лечении косолапости в Узбекистане
      • Специалисты, применяющие метод Понсети при лечение косолапости в Казахстане
      Ортопедическая обувь
      • Брейсы
      • Планки
      • Ботинки
      Контакты
        "/>
        8 800 7000 429
        Заказать звонок
        E-mail
        info@ponseti.ru
        Консультация
        Русская ассоциация Понсети
        Телефоны
        8 800 7000 429
        Заказать звонок
        Русская ассоциация Понсети
        • Метод Понсети
        • Лечение косолапости
          • Лечение косолапости
          • Лечение косолапости
            • Лечение косолапости
            • Врожденная типичная косолапость
            • Врожденная атипичная косолапость
            • Неидиопатическая косолапость
            • Приобретённая косолапость
            • Лечение рецедивов косолапости
            • Вальгусная деформация
            • Варусная деформация
          • Пациентам
            • Пациентам
            • Берут ли в армию с врожденной косолапостью: что нужно знать
            • В каком возрасте ребенок пойдет после лечения косолапости по методу Понсети
            • Вросший ноготь при лечении косолапости
            • Деформации стоп и амниотические перетяжки
            • Деформация стопы плода на УЗИ во время беременности
            • Как выбрать ортопеда для лечения косолапости
            • Как должен выглядеть гипс при лечении косолапости по методу Понсети
            • Как определить косолапость
            • Когда начинать лечение косолапости?
            • Косолапие не равно косолапости
            • Косолапость и дисплазия тазобедренных суставов: что лечить в первую очередь?
            • Лечение косолапости у детей при артрогрипозе
            • Можно ли вылечить косолапость у детей 10-летнего возраста?
            • Можно ли заниматься спортом экскосолапикам?
            • Нейрогенная косолапость у детей: причины, диагностика, методы лечения
            • Плоскостопие и косолапость: в чем отличие?
            • Позиционная установка стопы
            • Почему дети рождаются с косолапостью?
            • Почему массаж стоп и ЛФК не рекомендуются при косолапости у детей
            • Рентген при косолапости
            • Рецидивы косолапости у детей от 0 до 5 лет
            • Физическая реабилитация детей при врожденной косолапости
            • Фотографии для дистанционной консультации
            • Что будет, если не лечить косолапость у ребенка
            • Что такое ахиллотомия и когда ее проводят?
        • Истории пациентов
        • Отзывы
        • Врачи
          • Врачи
          • Руководители ассоциации
          • Специалисты, проводящие лечение при поддержке благотворительного фонда
          • Специалисты, применяющие метод Понсети при лечении косолапости
          • Специалисты, применяющие метод Понсети при лечении косолапости в Узбекистане
          • Специалисты, применяющие метод Понсети при лечение косолапости в Казахстане
        • Ортопедическая обувь
          • Ортопедическая обувь
          • Брейсы
          • Планки
          • Ботинки
        • Контакты
        Консультация
        • 8 800 7000 429
          • Телефоны
          • 8 800 7000 429
          • Заказать звонок
        • info@ponseti.ru
        Пациентам

        Как должен выглядеть гипс при лечении косолапости по методу Понсети

        Подробнее
        Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
        Заказать услугу
        ?

        Гипсование при косолапости является одним из основных методов коррекции деформации стоп. При этом, успешность лечения зависит от того, насколько правильно наложен гипс. Рассмотрим основные правила гипсования по Понсети.

        Этапы гипсования

        Методика Понсети предполагает этапное гипсование. Гипс меняется каждую неделю, что позволяет постепенно скорректировать положение стоп. За 4-6 этапных еженедельных гипсовых коррекций удается исправить все элементы деформации при косолапости, кроме эквинуса. Для устранения эквинуса стопы выполняется ахиллотомия, завершающим этапом которой является наложение гипса до 3-4 недель. Ориентируясь на конкретный случай лечения, ортопед может принять решение об изменении сроков наложения и ношения гипсовых повязок.

        Как должен выглядеть гипс при лечении косолапости по методу Понсети

        Как выглядит «правильный» гипс

        При наложении гипса по методу Понсети необходимо придерживаться нескольких правил:

        • Гипсование проводится от стопы до верхней трети бедра.
        • В области голеностопного сустава лечащий врач проводит манипуляции и накладывает гипс, который будет фиксировать стопу в нужном положении.
        • Гипс при косолапости обрезается по уровню головок плюсневых костей.
        • Со стороны подошвы гипс должен быть мощный и пальцы должны лежать на гипсе, чтобы растягивать сухожилие сгибателей пальцев.
        • При наложении гипса важно проверить капиллярный ответ. Для этого следует надавить на кончики пальцев. В местах пальпации кожа должна побелеть, а затем, после того как убрать нажатие, вернуться к нормальному состоянию. Это означает, что гипс не мешает кровотоку.
        • Гипс должен быть хорошо отмоделирован. Врач должен проверить фиксацию по заднему отделу стопы, медиальной лодыжке. Точки давления должны располагаться по головке первой плюсневой кости и головке тарана.
        • После ахиллотомии гипс фиксируется с возможностью тыльного сгибания стопы на 15-20 градусов.

        Советы родителям

        Чтобы гипсование по Понсети прошло с наименьшими психологическими травмами для ребенка, родителям следует прислушаться к некоторым рекомендациям:

        • Начинать лечение нужно как можно раньше. Лучше сразу после рождения обсудить с врачом возможность лечения. До года малыш легче переносит любые манипуляции. Кроме того, в раннем возрасте кости и сухожилия более податливы к коррекции.
        • Важно контролировать состояние ребенка. Во время наложения первого гипса ребенок будет испытывать дискомфорт. Однако родители должны наблюдать, чтобы при ношении гипсовой повязки малыш не испытывал боли, вел себя без видимых признаков дискомфорта и раздражительности. Пальчики ног должны оставаться подвижными и не иметь признаков посинения.
        • На процедуру гипсования по Понсети следует взять с собой влажные салфетки, сменный памперс, широкие штанишки и носочки.
        • При поднимании ребенка не следует брать его за гипс. Важно в процессе лечения не мочить гипсовую повязку.
        • На гипсование лучше приходить голодными и взять с собой бутылочку с жидкостью (сцеженное молоко, вода), чтобы процедура гипсования проходила в комфорте, тишине, доставляла меньший дискомфорт, переживаний у ребенка и родителя.

        Ошибки гипсования при лечении косолапости

        Лечение по Понсети относится к консервативным методам. Поэтому не всегда родители проявляют должный интерес, как именно должна быть наложена гипсовая повязка. Важно понимать, что не достаточно просто загипсовать ножки малыша. Необходимо выполнить это правильным способом. И родители должны проконтролировать, чтобы врач не допустил ошибок. Среди них могут быть:

        • Гипс сползает с ноги. В этом случае повязка не выполняет своих функций. Важно правильно зафиксировать гипс под 90 градусов в колене и голеностопном суставе. Если гипс начинает сползать с ноги, вы незамедлительно связываетесь с лечащим врачом и договариваетесь о смене гипса. В большинстве случаев врач рекомендует незамедлительно самостоятельно демонтировать гипс, чтобы не вызвать ятрогенную деформацию, которую исправлять тяжелее.
        • Если гипс не отмоделирован, то стопа не жестко фиксируется при коррекции, что может вызвать движение в ноги в гипсе с возможными потертостями, плохую фиксацию и увеличение длительности лечения. Такая гипсовая повязка не только создает дискомфорт, но и абсолютно неэффективна.
        • Эффект «узкого горлышка». В этом случае гипс-труба заужен к низу. Он неизбежно будет сползать. При длительном ношении появится ятрогенная деформация стопы.
        • Короткий гипс. Такой способ лечения может привести к недокоррекции. В результате рецидива косолапости придется обращаться к хирургу. Поэтому лучше использовать гипсование до верхней трети бедра с согнутым коленом под 90 градусов при типичной и 100-110 градусов при атипичной косолапости.
        • Гипс обрезан выше головок плюсниевых костей. При этом край гипса может натирать мягкие ткани, появится отек, ребенок станет беспокойным и родителям придется внепланово ехать на прием, а врачу накладывать новый гипс с учетом отека мягких тканей. Это затягивает процесс лечения.
        • Родителям необходимо следить за состоянием ребенка. Встречаются случаи, при которых гипс может сильно давить в области первого пальца и вызвать потертости или мозоль в области давления. При этом ребенок может жаловаться на болевые ощущения. В этом случае нужно связаться с лечащим врачом и проконсультироваться по дальнейшим действиям.

        Более детально об особенностях гипсования при лечении косолапости вам расскажут врачи Русской Ассоциации Понсети. Записаться на консультацию к нужному вам специалисту можно по телефону или через форму на сайте.


        Проверено экспертом
        Президент ассоциации, доцент, д.м.н., врач травматолог-ортопед, эксперт ассоциации, г. Ярославль
        Вавилов Максим Александрович
        Запись онлайн
        Назад к списку
        Лечение косолапости
        Ассоциация Понсети
        Вопросы
        Контакты
        8 800 7000 429
        8 800 7000 429
        Заказать звонок
        E-mail
        info@ponseti.ru
        Заказать звонок
        info@ponseti.ru
        © Русская ассоциация Понсети, 2011–2025
        Политика конфиденциальности
        Разработано в Перспективе
        Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста