Детская косолапость является распространенной патологией опорно-двигательного аппарата и может быть выявлена при проведении УЗИ во втором триместре. Откуда берется косолапость и какие существуют методы лечения эквиноварусной деформации стоп?
Что такое косолапость
Проявление болезни заключается в выворачивании стопы вниз и внутрь, увеличении свода, утрачивании опорной функции. Врожденная косолапость выявляется еще внутриутробно при проведении ультразвукового исследования, или сразу после рождения. Характерными признаками расстройства являются:
- искривление ступни с подошвенным выгибанием;
- движение ног с поворотом сустава кнаружи;
- частичный или полный поворот стопы кнутри.
Приобретенная косолапость может быть в любом возрасте как следствие травм, неврологии, заболеваний. При выраженной косолапости стопа резко поворачивается внутрь, наружный край обращен вниз и назад, а внутренний (вогнутый) край направлен кверху.
Причины косолапости у детей
В настоящее время научные исследовательские институты, в большинстве случаев за рубежом, тратят огромные средства на исследования тех или иных причин возникновения врожденных заболеваний, в том числе косолапости. Но этиология врожденной косолапости остается до сих пор недостаточно изученной.
Существуют лишь различные теории в области современной ортопедии, которые пытаются объяснить происхождение этого отклонения:
- Механическое давление на плод в процессе развития в утробе матери.
- Нарушения в процессе эмбрионального развития, которые приводят к сокращению длины таранной кости и/или ее патологическому повороту, а также изменениям в структуре пяточной кости.
- Наличие вирусной инфекции в 1 и 2 триместре.
- Нарушенный кровоток в области дистального сегмента стопы на ранних стадиях развития.
- Дефектное развитие костной ткани в области стопы.
- Генетическая мутация одного или нескольких генов.
- Неблагоприятная экологическая обстановка, антибиотики и другие факторы, воздействующие на беременную женщину.
Ортопед узнает у родителей информацию об особенностях беременности, применяемых препаратах и о наличии косолапости у близких родственников.
Методы лечения
Вопросы о том, почему у детей появляется косолапость, остаются актуальными до сих пор. Несмотря на это, изучение и разработка новых способов лечения продолжает активно прогрессировать. Успех от коррекции зависит от степени тяжести патологии и возраста ребенка. Современные ранние консервативные методы лечения позволяют полностью излечить деформацию в 95% случаев.
Одним из эффективных способов борьбы с болезнью является метод Игнацио Понсети.
Методика Понсети — это простой, надежный и эффективный подход, но её успешная реализация требует строгого соблюдения последовательности этапов коррекции. Любые отклонения от установленных правил могут замедлить процесс лечения и вызвать повторные проявления проблемы. Оптимальным считается начало лечения по методу Понсети на 7 день после рождения, так как чем раньше начнется коррекция, тем более податливой будет стопа, и, следовательно, полное восстановление произойдет быстрее. Метод гипсования с небольшим оперативным вмешательством, азиллотомией, также подходит детям в возрасте от 3 и старше.
Русская ассоциация Понсети помогает выявить детскую косолапость на ранней стадии и начать соответствующее лечение. Знания и практический опыт врачей ортопедов-травматологов позволяют добиться желаемого эффекта консервативным путем. Важно понимать, что своевременная диагностика и лечение предотвращают развитие осложнений и улучшают качество жизни ребенка.